โรงพยาบาลม่วงสามสิบ
MRA Audit System
เข้าสู่ระบบ
Showing 91-114 of 114 items.

ประมวลผลความสมบูรณ์เวชระเบียนผู้ป่วยนอก (รายตัว)
#รพ.หน่วยบริการHNครั้งที่วันที่ProfileHistPhysTeatFoll1Foll2Foll3OperInsRehคะแนนได้คะแนนเต็มร้อยละหมายเหตุ
91โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน13928412026-02-127/77/87/87/7------283093.33%
92โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน11717512026-02-127/77/87/77/7------282996.55%
93โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน476312026-02-127/77/97/77/7------283093.33%ไม่ได้ระบุโรคปัจจุบัน ไม่แจ้งประจำเดือน
94โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน5693612026-02-127/77/77/77/7------2828100.00%- history เกณฑ์ข้อ 3 ไม่ได้ระบุ U/D ที่ยังรักษาอยู่ - Operative เกณฑ์ข้อ 6 มีหัตถการเย็บแผล แต่ไม่ได้ลงการใช้ยาชา ระงับความรู้สึก
95โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน3885612026-02-127/77/77/76/6------2727100.00%
96โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน3732012026-02-256/67/97/73/3------232592.00%ไม่มี U/D ผู้ป่วยและการรักษา
97โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน5272012026-02-256/76/67/75/5------242596.00%-ไม่มีหมู่เลืือด -ไม่มี F/U
98โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953CAPD05500612026-05-157/87/77/77/7------282996.55%เพราะการเขียนว่า อธิบายแผนการรักษา บรรทัดเดียวโดยไม่มีรายละเอียด ถือว่าเป็นการบันทึกแบบGeneral statement ที่กว้างเกินไป
99โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953CAPD02442612026-05-15----------000.00%ไม่มีรายการที่ไม่ผ่าน
100โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953CAPD02379412026-05-15----------000.00%ไม่มีรายการที่ไม่ผ่าน
101โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953CAPD00644512026-05-15----------000.00%ไม่มีรายการที่ไม่ผ่าน
102โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน11020712026-05-017/76/67/77/7------2727100.00%
103โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน11172212026-05-207/77/76/65/5------2525100.00%- ไม่ได้ตรวจร่างกาย คลำ ฟัง - การให้คำแนะนำไม่สัมพันธ์กับโรคที่เป็น - NA ไม่มีการตรวจ Lab ไม่มีนัด
104โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953จิตเวช04204412026-05-207/77/107/85/5---0/70/70/7265150.98%ข้อ 2 เกณฑ์ 1 = ไม่มีอาการ/ระยะเวลา/ปัญหา ที่มา รพ. ลงแค่มาตามนัดประเมินอาการซ้ำ เกณฑ์ 3 = ไม่ระบุ U/D เกณฑ์ 4 = ไม่มีการบันทึการเจ็บป่วยในอดีตที่สอดคล้อง ข้อ 3 เกณฑ์ 1 = ไม่ระบุว้น/เวลา ในการตรวจร่างกาย **มีหัตถการ other counselling แต่ไม่มีเอกสารบันทึกข้อมูล
105โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน09782622026-05-017/76/67/74/4------2424100.00%NA ไม่มี F/U - ไม่มีประวัติ LMP ในปัจจุบัน
106โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน13818822026-05-017/77/97/76/67/7-----343694.44%- ระบุประวัติการแพ้ไม่ครบถ้วน
107โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน11172222026-05-017/76/66/65/5------2424100.00%- ไม่ลงรายระเอียด U/D ลงในส่วน การเจ็บป่วยปัจจุบัน - คำแนะนำไม่สัมพันธ์กับโรคหรือการเจ็บป่วย
108โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953จิตเวช04224412026-05-217/77/77/95/5---0/70/70/7264953.06%ข้อ3 เกณฑ์ 2 + 3 --> บันทึกตรวจร่างกาย "H&L: WNL" ข้อ4 เกณฑ์ 4 --> ไม่มีคำแนะนำแผนกจิตเวช **ลงหัตถการ orther councelling แต่ไม่มีฟอร์มบันทึกข้อมูล+ใบยินยอม**
109โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953จิตเวช00109912026-05-217/77/77/85/5---0/70/7-264163.41%ข้อ3 เกณฑ์ 2 --> บันทึกตรวจร่างกาย "h&L wNL" ข้อ4 เกณฑ์ 4 --> ไม่มีคำแนะนำแผนกจิตเวช **ตรวจประเมิน 2Q แต่ไม่มีฟอร์มบันทึกข้อมูล+ใบยินยอม**
110โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน08031522026-05-017/76/87/76/6------262892.86%มีประวัติการฉีดวัคซีน คำแนะนำให้สัมพันธ์กับลูกคำแนะนำไม่สัมพันธ์กับลูก มีประวัติการใช้สารเสพติดหรือไม่
111โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน01873022026-05-017/77/77/76/6------2727100.00%NA เนื่องจากไม่มี การปรึกษานอกแผนก
112โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน02404122026-05-017/77/106/65/5------252889.29%เคสนี้ไม่มีการนัดF/U ไม่มีคำไม่มีคำแนะนำที่สัมพันธ์กับโรคหรืออาการที่ผู้ป่วยมา ผู้ป่วยรายนี้ไม่ได้มีการส่งlabทางห้องปฏิบัติการ
113โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953อุบัติเหตุฉุกเฉิน00764922026-05-017/77/87/85/5------262892.86%ไม่ระบุโรคประจำตัวของผู้ป่วย ไม่มีการเขียนรายละเอียดในการตรวจร่างกายดู เคาะ
114โรงพยาบาลม่วงสามสิบ:10953จิตเวช01178412026-05-227/77/77/75/5---0/70/70/7264755.32%ไม่มีเอกสารลงบันทึกการตรวจ/ประเมิน/ลายระเอียดการทำหัตถการ ไม่มีคำแนะนำที่เกียวข้องกับการรักษา